【A1型题】

　　1.输血后溶血反应的表现不包括( )。

　　A.尿痛

　　B.寒战、高热

　　C.术中伤口异常渗血

　　D.休克

　　E.血红蛋白尿

　　(63/2012)

　　2.术中自体血回输不可采用的是( )。

　　A.骨关节置换术中的失血

　　B.脾破裂的失血

　　C.剖宫产术中的失血

　　D.大血管手术中的失血

　　E.心内直视手术中的失血

　　(64/2012)

　　3.当输血引起溶血反应时，立即采取的治疗措施中，错误的是( )

　　A.减慢输血速度至<10滴/分

　　B.抗休克治疗

　　C.给予5%碳酸氢钠

　　D.防治DIC

　　E.血浆置换治疗

　　(63/2010)

　　1.【答案】A

　　【解析】溶血反应的主要临床表现为高热、寒战、休克血红蛋白尿和术中伤口异常渗血严格执行核对制度防止其发生是关键，治疗主要包括抗休克、保护肾功能、防治DIC及换血疗法。

　　2.【答案】C

　　【解析】剖宫产回输血中存在胎儿红细胞，输入母体可能引起免疫学危险，因此认为剖宫产术中自体血液回输不够安全，需进一步评价其应用价值。

　　3.【答案】A

　　【解析】对急性输血相关性溶血的治疗应及时、周全，如：立即终止输血，应用大量糖皮质激素，保证血容量和水、电解质平衡，纠正低血压，碱化尿液(5%碳酸氢钠250ml，静脉滴注)、 利尿，防治肾衰竭和DIC，必要时行透析、血浆置换或换血疗法。对慢性输血相关性溶血的处理基本同急性输血相关性溶血。