姓    名

性别

出生日期

近期免冠

兰底照片

（小2吋）

政治面貌

民族

入学前户

口所在地

     省   市

身份证件

类型

身份证件号码

入学考试

考生编号

入学成绩

GCT：    百分位：     复试：      面试：

工作单位及

单位性质

职称、职务及

工作性质

通信地址

邮政编码

E-mail

联系电话

(固话、移动)

申请

工程领域

领域

代码

研究

方向

学校导师姓名、职称及工作单位

企业导师姓名、职称及工作单位

本人学历（专科以上填起）

起止年月

在何地何校何专业学习、获何学位(获学位年月)

证明人及单位

工 作 经 历

起止年月

在何单位任何职

证明人及单位

必

修

课

程

课程名称

学时

成绩

学分

选

修

课

程

必

修

环

节

总学分

必修课学分

选修课学分

需要说明的内容：

成绩登录人：                          

                                    研究生部公章：          年     月     日

论文（设计）题目：

论文（设计）工作时间：选题开始于       年      月，论文（设计）完成于       年       月

内容提要：（500字以内）

关键词（3~5个，用逗号隔开）：

论文类型（依据开题说明选择）：

01 基础研究； 02 应用研究； 03 综合研究； 99 其它

论文选题来源：

02  973、863项目；  06 国家自然科学基金项目；  07 中央、国家各部门项目；  09  省级项目；

12  国际合作研究项目；   13 与港、澳、台合作研究项目；    14  企、事业单位委托项目；

15  外资项目；  16 学校自选项目；  17 国防项目；  90 非立项；  99 其他

（包括：1、对学位申请人的理论水平、专业知识和外语程度等方面评价。2、对申请人新见解和主要成果、是否达到工程硕士论文（设计）水平的评价。）

企业导师意见：

安排论文（设计）送审及答辩：□同意； □不同意 。

企业导师签字：                   年     月     日

学校导师意见：

                        安排论文（设计）送审及答辩：□同意； □不同意 。

                                   学校导师签字：                   年     月     日

1、

2、

经审查，申请人已完成培养计划规定的各项要求。

研究生部培养工作审核人签字：                 年     月     日

                             研究生部公章

论 文 评 阅 人 名 单

姓  名

职  称

工 作 单 位 及 邮 编

联 系 电 话

学位论文送审人签字：                   年     月     日

答 辩 委 员 会 成 员 表

姓  名

职  称

是否研究生导师

工作单位

主 席

委

员

秘 书

具有硕士学位

□是；□否

学位评定分委员会审核意见 (对是否同意答辩委员会成员及安排答辩等签署意见)：

                                 主席签字：                   年     月     日

研究生部审批意见：

经审查，申请人提交的学位申请材料和答辩委员会组成符合要求。同意举行工程硕士学位论文答辩

研究生部主任签字：                  年     月     日

答 辩 人 姓 名：                   

答辩委员会主席：                   

答辩委员会委员：                                                            

答辩日期：                 地点：                                           

记录人（签名）：                     （本记录共      页）

答辩过程记录：

论  文

题  目

决议书内容（就论文选题、论文水平、论文不足、答辩情况等做出评价）

（将有答辩委员会主席签字的决议书粘贴于此页）

按照河北工程大学学位授予工作实施细则的规定，本答辩委员会于       年     月      日审议了           申请硕士学位的有关材料，组织了答辩会，并采取了无记名投票表决，根据表决结果，建议授予申请人          （姓名）                         领域工程硕士学位。

答辩委员会主席（签字）：

答辩委员会委员（签字）：                                   

                                                            年     月     日

投 票

统 计

 建议授予工程硕士学位

 建议不授予工程硕士学位

弃    权

                 票

票

              票

河北工程大学学位评定委员会                分委员会于        年      月     日按照河北工程大学学位授予工作实施细则的规定，审查了                                     领域

           （申请人姓名）的工程硕士学位申请及其有关材料，并进行了无记名投票。根据投票结果，本分委员会建议授予该申请人                   领域工程硕士学位，提请河北工程大学学位评定委员会审批。

    分委员会主席（签字）：

    分委员会委员（签字）：

                                                                 年      月      日

投 票

统 计

委员会委员

出席人数

建议授予

工程硕士学位

建议不授予

工程硕士学位

弃  权

         人

         人

          票

           票

       票

    根据《中华人民共和国学位条例》、《中华人民共和国学位条例暂行实施办法》及相关学位工作管理规定， 本学位评定委员会于       年   月   日举行    届   次会议，通过审议，决定            （授予、不授予）              （申请人姓名）        年度河北工程大学                领域工程硕士学位。授予学位日期与学位审议通过日期相同。

    河北工程大学学位评定委员会主席（章）：

    河北工程大学学位评定委员会（公章）

                                                年     月     日

学位证书编号：

投 票

统 计

委员会委员

出席人数

授予

工程硕士学位

不授予

工程硕士学位

弃  权

         人

         人

          票

           票

       票