Part I Word Test (30 points)

　　一、A1型题(每一道考题下面都有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。)

　　1.经常成为磷酸化对象(侧链有羟基)的氨基酸是()

　　A. Ser B.His C.Leu D.GluE.Ala

　　2.治疗舒张性心力衰竭的药物中，不推荐的是()

　　A.利尿剂 B.洋地黄制剂 C.钙通道阻滞剂 D.β受体拮抗剂 E.血管紧张素转换酶抑制剂

　　3.社区获得性肺炎的致病菌中，不常见的是()

　　A.呼吸道病毒 B.肺炎衣原体 C.肺炎支原体 D.肺炎链球菌 E.鲍曼不动杆菌

　　4.衡量兴奋性高低的重要指标是()

　　A.刺激电压大小 B.刺激电流大小 C.刺激时间长短 D.阈强度大小 E.阈电位大小

　　5.修复DNA双螺旋结构变性的主要方式()

　　A.错配修复 B.核苷酸切除修复 C.碱基切除修复 D.重组修复 E.直接修复

　　6.肾盂肾炎的基本病理变化是()

　　A.化脓性炎 B.浆液性炎 C.变质性炎 D.纤维素性炎 E.增生性炎

　　7.不符合心脏压塞的临床表现是()

　　A.呼吸困难 B.颈静脉怒张 C.窦性心动过速 D.脉压变小 E.血压升高

　　8.不属于糖尿病慢性并发症的是()

　　A.新型冠状病毒肺炎 B.糖尿病足 C.糖尿病肾病 D.周围神经病变 E.糖尿病眼底病变

　　9.导致漏出性胸腔积液的疾病是()

　　A.肺结核B.放射性胸膜炎C.缩窄性心包炎D.癌性淋巴管阻塞E.间皮瘤

　　10.影响抗利尿激素分泌最主要的因素是()

　　A.循环血量减少 B.疼痛 C.血浆晶体渗透压升高 D.血浆胶体渗透压升高 E.肾血流量减少

　　11.DNA和RNA的碱基，有两种不同的是()

　　A.U和T B.A和G C.C和U D.G和T E.A和C

　　12.对早期诊断类风湿关节炎最有意义的自身抗体是()

　　A.类风湿因子 B.抗核抗体 C.抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体 D.抗Sm抗体 E.抗SSA抗体

　　13.缺乏自我复制能力的肝炎病毒是()

　　A.甲肝B.乙肝C.丙肝 D.丁肝 E.戊肝

　　14.消化道平滑肌基本电节律的机制是()

　　A.钠离子的平衡电位 B.钠钾泵的生物电基础 C.氯离子的平衡电位 D.钾离子的平衡电位 E.钙离子的平衡电位

　　15.冠状动脉硬化不发生()

　　A.主动脉夹层 B.肾梗死 C.肝梗死 D.心肌梗死 E.心力衰竭

　　16.肠结核主要病变部位在()

　　A.回盲部 B.升结肠 C.空肠 D.直肠 E.乙状结肠

　　17.狂犬病的病原体是()。

　　A.细菌 B.真菌 C.病毒 D.支原体 E.衣原体

　　18.细胞气球样变见于()

　　A.细胞水肿 B.脂质沉积 C.结缔组织玻璃样变 D.血管壁玻璃样变 E.细胞内玻璃样变

　　二、B型题(从A、B、C、D、E五个备选答案中，选择一个最佳答案，每一备选答案可以选择一次或一次以上，也可不选。)

　　A.肺癌 B.气胸 C.肺结核 D.支气管哮喘 E.肺炎链球菌肺炎

　　19.男性，48岁。受凉2天后出现畏寒、高热，咳嗽、咳铁锈色痰。胸片见右上肺内大片状致密影，其中可见透亮支气管影，最可能的诊断是()

　　20.男性，68岁、刺激性咳嗽3个月，咯血1周吸烟30年。胸部CT见左上肺直径3cm的肿块，周围可见毛刺。最可能的诊断是()

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　　A.肽键 B.异肽键 C.酰胺键 D.2,3-磷酸二酯键 E.3,5-磷酸二酯键

　　21.蛋白质分子中连接单体的化学键是()

　　22.核酸分子中连接单体的化学键是()

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　　A.厌食、乏力 B.恶心、呕吐 C.呕血、黑便 D.皮肤、牙龈出血 E.男性乳房发育

　　23.肝硬化患者发生内分泌功能失调时，最可能的临床表现是()

　　24.肝硬化患者发生门脉高压症时，最可能的临床表现是()

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　　A.脱氧核糖核酸 B.脱氧核糖核苷酸 C.核糖核苷酸 D.核糖核酸 E.核糖核苷

　　25.DNA的基本组成单位(单体)是()

　　26.RNA的基本组成单位(单体)是()

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　　A.急性粒细胞白血病 B.急性单核细胞白血病 C.急性淋巴细胞白血病 D.急性红白血病 E.急性巨核细胞白血病

　　27.易出现牙龈增生、肿胀表现的急性白血病类型是()

　　28.易出现淋巴结肿大表现的急性白血病类型是()

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　　A.野生型ras基因 B.突变型ras基因 C.野生型和突变型ras基因 D.突变型p53基因 E.野生型p53基因

　　29.具有原癌基因特征的是()

　　30.具有抑癌基因特征的是()

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　　A立位腹平片 B.B超 C.CT D.MRCPE.PET-CT

　　31.甲状腺结节的首选检查方法是()

　　32.胆管结石的特异性检查方法是()

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　　A.Dugas征 B.Lasegue试验 C. Trende lenburg试验 D.Thompson试验 E. Neer征

　　33.腰椎间盘突出症的特异性体格检查是()

　　34.肩关节前脱位的特异性体格检查是()

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　　A 老年性肺气肿 B代偿性肺气肿 C.间质性肺气肿 D腺泡中央型肺气肿 E全腺泡型肺气肿

　　35.肺泡及支气管破裂引起的肺气肿类型是()

　　36.一侧肺切除后引起的肺气肿类型是()

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　　A 红色血栓 B白色血栓 C混合血栓D延续性血栓 E透明血栓

　　37.主要由纤维素构成的均质红染血栓是()

　　38.心肌梗死形成室壁瘤，其内形成的血栓是()

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　　A.上半规管 B.外半规管 C.球囊 D.后半规管 E.椭圆囊

　　39.蹦极垂直骤升骤降运动时，感受刺激的前庭器官是()

　　40.滑冰运动突然加速时，感受刺激的前庭器官是()

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　　A.闰细胞 B.远曲小管上皮细胞 C.球旁细胞 D.致密斑 E.系膜细胞

　　41.能感受肾小管液中Na+浓度变化的是()

　　42.分泌肾素的细胞是()

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　　A.分叶状 B.乳头状 C.息肉状 D.结节状 E.囊状

　　43.卵巢成熟性畸胎瘤的肉眼形态是()

　　44.皮下脂肪瘤的肉眼形态主要是()

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　　A.右上腹 B.左上腹 C.脐周 D.右下腹 E.左下腹

　　45.急性胆囊炎最典型的压痛部位是()

　　46.急性阑尾炎最典型的压痛部位是()

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　　A.尿道球部损伤 B.尿道膜部损伤 C.膀胱损伤 D.输尿管损伤 E.肾损伤

　　47.骑跨伤最容易导致的损伤是()

　　48.骨盆骨折可引起的损伤是()

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　　A.室性心动过缓 B.心房颤动 C.室性早搏 D.房室结折返性心动过速 E.窦性心动过速

　　49.腺苷最常应用于治疗的疾病是()

　　50.女性，30岁。突发突止心动过速，发作时心率可达200次/分，最可能的诊断是()

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　　A.急性膀胱炎 B.急性肾盂肾炎 C.慢性肾盂肾炎 D.无症状细菌尿 E.尿道综合征

　　51.出现肾小管功能受损表现的疾病是()

　　52.多出现发热、寒战表现的疾病是()

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　　A.Ⅰ/甲B.Ⅰ/乙C.Ⅱ/甲D.Ⅱ/乙E.Ⅲ/乙

　　53.阑尾切除术后，切口稍红肿，切口愈合等级应记录为()

　　54.全胃切除术后，伤口愈合优良，切口愈合等级应记录为()

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　　A.肾小球新月体形成 B.部分肾小球节段性硬化 C.C3颗粒状沉积于系膜区及基底膜 D.大部分肾小球纤维化，小部分代偿肥大 E.肾小球毛细血管壁弥漫性增厚

　　55.弥漫性硬化性肾小球肾炎的病理改变是()

　　56.快速进行(急进)性肾小球肾炎的病理改变是()

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　　A 蠕动 B容受性舒张 C分节运动 D紧张性收缩 E集团运动

　　57.胃特有的运动形式是()

　　58.小肠特有的运动形式是()

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　　三、X型题(在A、B、C、D四个备选答案中，至少有一个答案是正确答案，请根据题意选择正确答案。多选、少选或错选均不得分)

　　59.代谢性碱中毒患者实验室检查异常的结果包括()

　　A.血pH升高B.血BE负值升高C.血CO2结合力升高D.血SB升高

　　60.心电图显示预激综合征的特点包括()

　　A.QRS波群时限>0.12秒 B.QRS波群起始部粗顿 delta波 C.有逆行P波 D.窦性心律PR间期<0.12秒

　　61.关于骨骼肌生理性肌紧张的叙述，正确的包括()

　　A.处于肌紧张的肌肉不易疲劳 B.伸肌和屈肌交替收缩 C.维持身体的姿势 D.同一肌肉的不同运动单位交替收缩

　　62.易发生血行转移的恶性肿瘤包括()

　　A.基底细胞癌 B.绒毛膜上皮癌 C.黑色素瘤 D.胶质母细胞瘤

　　63.属于稳定细胞的有()

　　A.肝细胞 B.胰膜内外泌细胞 C.肾小管上皮细胞 D.呼吸道被覆细胞

　　64.甲状腺癌的高危因素包括()

　　A.慢性甲状腺炎 B.放射线暴露史 C.慢性咽炎 D.肥胖

　　65.子宫全切术后可疑输尿管损伤时，为明确诊断可选择的检查括其他甲状病变等

　　A.静脉尿路造影 B.患侧尿路进行造影 C.腹平片 D.肾图

　　66.抗磷脂综合征的临床特点包括()

　　A.动脉和(或)静脉血栓形成 B.反复的自发流产 C.贫血 D.血小板减少

　　67.影响大肠杆菌乳糖操纵子转录的因素包括()。

　　A.葡萄糖浓度 B.乳糖浓度 C.阻遏蛋白 D. cAMP

　　68.食管癌的诊断方法包括()

　　A.食管造影 B.纤维胃镜 C.食管超声内镜 D.胸部CT

　　69.淀粉样变性可见于()

　　A.多发性骨髓瘤 B.甲状腺髓样癌 C.结核病 D.阿尔茨海默病

　　70.激素的作用方式包括()

　　A.自分泌 B.远距离分泌 C.旁分泌 D.神经分泌

　　71.溶血性贫血的临床表现包括()

　　A.贫血 B.黄疸 C.淋巴结肿大 D.脾大

　　72.社区获得性肺炎的感染途径包括()

　　A.血行传播 B.空气吸入 C.医护人员交叉污染 D.上呼吸道定植菌误吸

　　73.误服农药中毒时，清除尚未吸收农药的治疗措施包括()

　　A.利尿B.洗胃C.导泻D.血液透析

　　74.可引起肾病综合征的疾病包括()

　　A.狼疮肾炎 B.过敏性紫癜肾炎 C.肾淀粉样变性 D.糖尿病肾病

　　75.原癌基因转变为癌基因的方式包括()

　　A.点突变 B.插入或缺失突变 C.染色体易位 D.DNA扩增

　　76.膀胱结石的主要临床表现包括()

　　A.尿痛 B.排尿中断 C.血尿 D.腰痛

　　77.颈椎骨折、脱位合并截瘫的严重并发症包括()

　　A.呼吸道感染 B.失明 C.泌尿系统感染 D.压疮

　　78.动作电位在神经纤维上传导的特点包括()

　　A.单向性 B.生理完整性 C.绝缘性 D.随传导距离而衰减

　　1.【答案】A【解析】Ser即丝氨酸，磷酸化多肽主要指肽链中的Ser、Tyr和Thr残基的侧链羟基被修饰成酸式磷酸酯多肽。因此答案选A

　　2.【答案】B【解析】洋地黄是通过对心肌细胞膜上的钠钾ATP酶的抑制作用使内流的钙离子增多，产生正性心肌收缩力作用，而舒张性心衰是指：在心室收缩功能正常或轻度减低的情况下，心室肌松弛性和顺应性减低使心室充盈减少和充盈压升高，从而导致肺循环和体循环淤血的一组临床综合征。心肌的松弛主要是依靠心肌细胞摄取钙，使得细胞内的钙下降，达到主动松弛的目的，因此洋地黄会加重舒张性心衰障碍。因此答案选B.

　　3.【答案】E【解析】社区获得性肺炎常见的细菌病原是肺炎链球菌、结核分枝杆菌、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌、军团菌、克雷伯杆氏菌等。社区获得性肺炎的病毒病原有甲、乙型流感病毒，1、2、3型类流感病毒，呼吸道合胞病毒和腺病毒等。其他微生物病原有肺炎支原体、肺炎衣原体和鹦鹉热衣原体等，E项，医院获得性肺炎最常见的致病菌是革兰氏阴性杆菌，例如铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯杆菌、大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌、流感嗜血杆菌等因此鲍曼不动杆菌是医院获得性肺炎的常见致病菌而不是社区获得性肺炎的常见致病菌。

　　4.【答案】D【解析】一般将引起组织发生反应的最小刺激强度称为阈强度。其可以反映组织的兴奋性。

　　5.【答案】B【解析】核苷酸切除修复系统并不识别具体的损伤，而是识别损伤对DNA双螺旋结构所造成的扭曲过程：①由一个酶系统识别DNA损伤部位;②在损伤两侧切开DNA链，去除两个切口之间的一段受损的寡核酸;③在DNA聚合酶作用下，以另一条链为模板，合成一段新的 DNA,填补缺损区;④由连接酶连接，完成损伤修复。A项，错配修复修复的对象是复制或重组中的碱基配对错误;C项，碱基切除修复的修复对象是受损的碱基;D项，重组修复的修复对象是双链断裂;E项，直接修复的对象是嘧啶二聚体。

　　6.【答案】A【解析】肾盂肾炎是指发生于肾脏和肾盂的炎症，大都由细菌感染引起，其基本病理变化为细菌感染导致的化脓性炎症。

　　7.【答案】E【解析】心脏压塞时典型征象为Beck三联征：动脉压下降、静脉压上升和心音遥远。E项，医学测定的血压是动脉压，血压升高错误。

　　8.【答案】A【解析】新型冠状病毒肺炎不属于糖尿病慢性并发症，糖尿病慢性并发症主要为动脉粥样硬化性心血管疾病，微血管病变(糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病),神经病变(中枢神经系统并发症、周围神经病变、自主神经病变),糖尿病足以及其他并发症如视网膜黄斑病、白内障、青光眼等。

　　9.【答案】C【解析】漏出性胸腔积液是指从血管、脉管中漏出的液体，常见于充血性心力衰竭、缩窄型心包炎或低蛋白血症。ABDE四项均导致渗出型胸腔积液。

　　10.【答案】C【解析】调节抗利尿激素的主要因素是血浆晶体渗透压和循环血量、动脉血压其中最主要的是血浆晶体渗透压

　　11.【答案】A【解析】DNA碱基有A、T、C、G,RNA碱基有A、U、C、G.因此答案选A.

　　12.【答案】C【解析】血清抗环瓜氨酸肽抗体(CCP抗体)的检测，对早期发现类风湿性关节炎有重要意义

　　13.【答案】D【解析】丁肝是一种缺陷病毒，必须在HBV或其他嗜肝DNA病毒的辅助下才能复制增殖。其本身缺乏自我复制能力

　　14.【答案】B【解析】消化道平滑肌慢波是在静息电位基础上产生的自发的去极化和复极化的节律性电位波动，与细胞膜生电钠泵的周期活动有关，即钠钾泵维持细胞内外钠钾离子的浓度差。

　　15.【答案】C【解析】肝梗死与动脉硬化无关。ABDE四项均与动脉硬化有关，常合并冠状动脉硬化

　　16.【答案】A【解析】肠结核好发于回盲部，其他部位依次为升结肠、空肠、横结肠、降结肠、阑尾、十二指肠和乙状结肠等处。

　　17.【解析】狂犬病毒属于弹状病毒科狂犬病毒属，是引起狂犬病的病原体，

　　18.【答案】A【解析】细胞水肿严重时胞质几乎透明，肿大呈球形，称为气球样变

　　19.【答案】E【解析】咳铁锈色痰是肺炎链球菌肺炎的标志

　　20.【答案】A【解析】刺激性咳嗽3个月，咯血1周。吸烟30年，肺部肿块周围可见毛刺，诊断为肺癌。

　　21.【答案】A【解析】肽键是由一个氨基酸的羧基与另一个氨基酸的氨基脱水缩合而形成的化学键氨基酸主要由肽键连接构成蛋白质

　　22.【答案】E【解析】3′,5′-磷酸二酯键是四种脱氧核苷酸相连形成多聚脱氧核苷酸链之间的连接方式

　　23.【答案】E【解析】肝硬化患者肝不能及时地将多余的雌激素、醛固酮以及抗利尿激素消灭掉，致使其在体内蓄积过多雌激素增加导致乳房发育

　　24.【答案】C【解析】门脉高压引起食管胃底静脉曲张，破裂出血后导致呕血黑便

　　25.【答案】B【解析】DNA的基本组成单位是脱氧核糖核苷酸。DNA是脱氧核糖核苷酸通过3′,5′-磷酸二酯键连接形成的大分子

　　26.【答案】C【解析】RNA由含有A、G、C和U的核糖核苷酸组成，故RNA的基本组成单位是核糖核苷酸。

　　27.【答案】B【解析】急性单核细胞白血病有如下特点：齿龈增生、肿胀、出血、溃疡及坏死明显，这是其最具特征性的表现。

　　28.【答案】C【解析】急性淋巴细胞白血病是一种起源于淋巴细胞的B系或T系细胞在骨髓内异常增生的恶性肿瘤性疾病，其常见临床表现为淋巴结肿大。

　　29.【答案】C【解析】ras基因家族是最常见的癌基因家族，对正常细胞的增殖和分化起重要调节作用，是目前所知最保守的一个癌基因家族，其突变代表被激活，野生是静息态，均是原癌基因

　　30.【答案】E【解析】p53基因是一种抑癌基因，野生型使癌细胞凋亡从而防止癌变。p53的突变型会提高癌变。因此答案选E

　　31.【答案】B【解析】甲状腺结节的首选检查方法为B超，观察结节与周围组织情况，初步判断结节性质

　　32.【答案】D【解析】MRCP是磁共振胰胆管造影，可用于特异性检查胆管结石

　　33.【答案】B【解析】 Lasegue试验又称直腿抬高加强试验，用于检查腰椎间盘突出症

　　34.【答案】A【解析】 Dugas征阳性是肩关节脱位的特有体征。 Dugas征性：将病侧肘部紧贴胸壁时，手掌搭不到健侧肩部，或手掌搭在健侧肩部时，肘部无法贴近胸壁

　　35.【答案】C【解析】间质性肺气肿指的是肺泡和细支气管破裂，空气积蓄于肺小叶间质结缔组织中而发生的一种肺病。即肺泡破裂逸出的气体进入肺间质，则形成间质性肺气肿。

　　36.【答案】B【解析】代偿性肺气肿是一种正常的生理过程，因为肺部分的切除后肺的总面积减少，为了保证身体的氧的需要所以另一侧的肺就会出现代偿性的扩张，从而形成代偿性肺气肿。

　　37.【答案】E【解析】透明血栓发生于微循环小血管内，只能在显微镜下见到，故又称微血栓，主要由纤维素构成

　　38.【答案】C【解析】混合血栓的形成是以血小板小梁为主的血栓不断增长，而是其下游的血流形成旋涡，从而再形成另一个以血小板为主的血栓，在两者之间的血液发生凝固，成为以红细胞为主的血栓，这样交替进行中就形成了混合性血栓。心肌梗死形成的室壁瘤内形成血栓为混合血栓。

　　39.【答案】C【解析】半规管能测定旋转加速运动，球囊则能感受垂直方向包括重力(地心吸引力)的直线变速运动

　　40.【答案】E【解析】椭圆囊感受水平方向的直线变速运动

　　41.【答案】D【解析】致密斑是一种化学感受器，其主要感受远曲小管Na+浓度，其可以影响和调节机体内肾素的分泌。

　　42.【答案】C【解析】球旁细胞也称颗粒细胞，其内含分泌颗粒，能合成、储存和释放肾素

　　43.【答案】E【解析】卵巢成熟性畸胎瘤切面多为一个大囊，囊状形态

　　44.【答案】D【解析】皮下脂肪瘤多为扁平圆形肿块，主要是结节状，也有分叶状

　　45.【答案】A【解析】急性胆囊炎的局部体征表现为患者右上腹有压痛。

　　46.【答案】D【解析】急性阑尾炎最典型的体征为转移性右下腹痛。

　　47.【答案】A【解析】骑跨伤损伤部位多发生于尿道球部。这部分尿道主要固定在会阴部，发生骑跨伤时将尿道挤向耻骨联合下方，会引起尿道球部损伤

　　48.【答案】B【解析】骨盆骨折损伤尿道部位多为尿道膜部。后尿道的膜部穿过尿生殖膈，也是尿道最固定的部位，外伤性骨盆骨折移位，常造成尿生殖膈撕裂

　　49.【答案】D【解析】腺苷是内源性嘌呤核苷，能使房室结传导减慢，阻断房室折返途径因此腺苷最常应用于治疗房室结折返性心动过速

　　50.【答案】D【解析】突发突止的心动过速需考虑房室结折返性心动过速的可能性。

　　51.【答案】C【解析】慢性肾盂肾炎病变从肾逆行导致肾小管病变。

　　52.【答案】B【解析】急性肾肾炎临床表现为发作性的寒战，发热，腰背痛

　　53.【答案】E【解析】Ⅰ是清洁切口，Ⅱ是可能污染的切口，Ⅲ是污染切口。甲级愈合，是指愈合优良，没有不良反应的初期愈合。乙级愈合，是指愈合欠佳，愈合处有炎症反应，如红肿、硬结、血肿、积液等但未化脓丙级愈合，是指切口化脓，需切开引流。阑尾切除术是污染切口，切口稍红肿，故为乙级愈合。因此答案选E.

　　54.【答案】C【解析】Ⅰ是清洁切口，Ⅱ是可能污染的切口，Ⅲ是污染切口。甲级愈合，是指愈合优良，没有不良反应的初期愈合。乙级愈合，是指愈合欠佳，愈合处有炎症反应，如红肿、硬结、血肿、积液等但未化脓。丙级愈合，是指切口化脓，需切开引流。全胃切除术是可能污染切口，甲级愈合

　　55.【答案】D【解析】弥漫性肾小球硬化(肾小球纤维化和玻璃样变),相应的肾小管萎缩、消失，间质纤维化，大部分纤维化，小部分代偿肥大

　　56.【答案】A【解析】急进性肾小球肾炎即急进性肾炎，是在急性肾炎综合征基础上，肾功能快速进展，病理类型为新月体肾炎的一组疾病。

　　57.【答案】B【解析】胃特有的运动形式称为容受性舒张。容受性舒张是吞咽食物、咀嚼食物的时候，食物对咽、食管等处的感受器官进行刺激，反射性引起胃平滑肌的舒张，使胃的容积变大

　　58.【答案】C【解析】分节运动是小肠特有的运动形式，是以环行肌为主的节律性收缩和舒张运动

　　59.【答案】ACD【解析】血气分析的AB,SB,BB,BE,血液CO2结合力升高，血液pH值均增高，可以得出代谢性碱中毒的诊断。B项，BE绝对值升高，而不是负值升高

　　60.【答案】AB【解析】预激综合征心电图：PR间期缩短至0.12秒以下，大多为0.10秒，QRS波时间延长达0.12秒以上，QRS波群起始部粗钝，与其余部分形成顿挫，即所谓预激，继发性ST波改变D项，不是窦性心律

　　61.【答案】ACD【解析】骨骼肌生理性肌紧张，借助骨骼肌的紧张就能保持身体的平衡，同一肌肉内的不同肌纤维轮换地进行收缩，因而能持久维持着肌紧张而不易疲劳。正常的情况下肌肉紧张是反射性，自动实现、自动保持的。B项，不是特定功能的肌肉交替收缩

　　62.【答案】BC【解析】血道转移是大多数肉瘤、肝癌、肾癌、甲状腺滤泡癌、恶性黑色素瘤和绒癌的主要转移方式。

　　63.【答案】ABC【解析】稳定细胞在生理情况下增殖不明显，但受到组织损伤的刺激时，表现出较强的再生能力。包括各种腺体或腺样器官的实质细胞，如胰、涎腺内分泌腺、汗腺、皮脂腺和肾小管的上皮细胞等，肝细胞也属于稳定细胞。

　　64.【答案】AB【解析】甲状腺癌的高危因素有遗传因素、放射线辐射、摄入碘过量与不足

　　65.【答案】AB【解析】要诊断手术导致的输尿管损伤，尿路造影检查是首选

　　66.【答案】ABD【解析】抗磷脂综合征也称为抗磷脂抗体综合征，是指由抗磷脂抗体引起的一种自身免疫性疾病，主要是使患者处于高凝状态而导致的一系列临床症候群。可以引起动、静脉的血栓形成、血小板减少和神经精神症状，与妊娠相关的一些并发症如习惯性流产、死胎、早产、胎儿生长受限和子痫前期等

　　67.【答案】ABCD【解析】调节乳糖催化酶产生的操纵子称为乳糖操纵子。其调控机制简述如下：无乳糖时，调节基因编码阻遏蛋白，与操纵基因结合后抑制结构基因转录，不产生代谢乳糖的酶。只有乳糖存在时，乳糖可与阻遏蛋白结合，而使阻遏蛋白不与操纵基因结合，诱导结构基因转录，代谢乳糖的酶产生以代谢乳糖。葡萄糖和乳糖同时存在时，葡萄糖的降解产物能降低cAMP含量，影响CAP与启动基因结合，抑制结构基因转录抑制代谢乳糖的酶产生。综上所述，影响大肠杆菌乳糖操纵子转录的因素包括葡萄糖和乳糖浓度变化、阻遏蛋白、cAMP的含量

　　68.【答案】ABCD【解析】食管癌的检查和诊断使用的方法有钡餐、X光片、食管超声内镜、胃镜、CT等

　　69.【答案】ABCD【解析】淀粉样变性是由多种原因造成的淀粉样物在体内各脏器细胞间的沉积，致使受累脏器功能逐渐衰竭的一种临床综合征。ABCD四项均有一定的淀粉样变性病变

　　70.【答案】ABCD【解析】激素的作用方式：①远距离分泌：指大多数激素由内分泌细胞分泌后，经血液运输至远距离 的靶组织或靶细胞发挥作用;②旁分泌：激素直接弥散至邻近靶细胞;③神经分泌：下丘脑分泌的某些神经激素经神经纤维轴浆运输至末梢释放入血;④自分泌：有些激素分泌后又反馈作用于本身。

　　71.【答案】ABD【解析】溶血性贫血表现贫血、黄疸和脾大三大特征

　　72.【答案】ABD【解析】C项，医护人员交叉污染属于医院获得性肺炎感染途径ABD三项都属于社区获得性肺炎的感染途径

　　73.【答案】BC【解析】清除尚未吸收农药可以通过反复洗胃、导泻等方式将有毒物质排出消化道

　　74.【答案】ABCD【解析】肾病综合征表现为大量蛋白尿，低蛋白血症，高脂血症，水肿分为原发性、继发性和遗传性三大类。继发性肾病综合征包括过敏性紫癜肾炎、系统性红斑狼疮肾炎、糖尿病肾病、肾淀粉样变性等疾病。

　　75.【答案】ACD【解析】原癌基因转变为癌基因的方式包括：获得强启动子与增强子，染色体易位，基因(DNA)扩增，点突变。

　　76.【答案】ABC【解析】膀胱结石主要症状是尿流突然中断并伴尿道的放射痛和血尿。

　　77.【答案】ACD【解析】高位截瘫后长期卧床导致多系统感染，如呼吸道、泌尿道等部位的病原菌定植感染。还有皮肤长期受压导致压疮。

　　78.【答案】BC【解析】动作电位在神经纤维上传导是双向的，信息是完整传出，具有绝缘性，不随传导距离衰减

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