第六篇内分泌系统

考点总结

库欣综合征

　　库欣病(垂体 ACTH 分泌亢进)
 

　　表现

　　满月脸、水牛背、高血压、高血糖、皮肤紫纹(特征)、易感染，女性男性化

 

　　检查

　　ACTH↑、糖皮质激素 GC↑

 

　　诊断

　　定性诊断

　　皮质醇分泌增多，血皮质醇水平增高和昼夜节律消失

　　小剂地塞米松抑制试验：库欣综合征不被抑制，单纯性肥胖被抑制

　　定位诊断、病因诊断

　　大剂地塞米松抑制试验：肾上腺肿瘤不被抑制，垂体病变被抑制

 

　　治疗

　　首选手术(垂体微腺瘤摘除)，赛庚啶、酮康唑使 GC↓减轻病情